１．オルソケラトロジーとは
近視矯正法の一つです。
コンタクトレンズをつけていると角膜が変形してしばらく“くせ”が残るのにヒントを得て開発されました。夜間専用のコンタクトレンズを装着し、角膜の中央を押さえつけて近視を弱くします。
ギリシャ語で「オルソ」（Ortho)は矯正、「ケラト」（Kerato）は角膜、「ロジー」（logy）は学問を意味します。オルソケラトロジーはアメリカで2002年にFDA(アメリカ食品医薬局）に承認された新しい近視矯正法で、現在では世界各国で実施されています。
オルソケラトロジーで用いるレンジは、内側に特殊なデザインが施された、高酸素透過性のハードコンタクトレンズです。
就寝中に沿うようして角膜の形状をやや平らにさせて、近視を矯正します。起床後にレンズを外しても角膜の形状は維持されるので、日中裸眼のままでクリアな視界が得られます。
「寝るときつけて、起きたらはずす」
オルソケラトロジーは新しい近視矯正法です。
治療の流れ
STEP
前の晩にコンタクトレンズをつけたまま就寝していただきます。
寝ている間にコンタクトレンズは角膜に“くせ”をつけます。
STEP
起床後にコンタクトレンズを外してそのまま日常の生活ができます。
角膜のくせが持続して昼間快適な裸眼視力が得られます。
STEP
夜になると再びコンタクトレンズをつけて就寝していただき、再度くせをつけなおします。
毎日この周期を繰り返すことにより視力は安定してきます。
STEP
この効果は可逆性で、装用をやめると2～3週間かけて角膜の形はゆっくり元に戻ります。
LASIK等の手術では一度受けてしまうと元に戻すことはできませんが、オルソケラトロジーは装用中止だけでもとに戻してやることができるのです。
当院もこのオルソケラトロジーの治療を行っています。
オルソケラトロジーのコンタクトレンズは、従来のコンタクトレンズとは異なる就寝時につけて角膜の形状を変化させるハードコンタクトレンズです。そのため取り扱いには専門の技術と知識が必要となり、日本眼科学会が指定するオルソケラトロジー講習会を受講した眼科専門医だけが治療を行うことができます。
山村眼科医院は、オルソケラトロジーの講習会を受講した眼科専門医ですので、安心してご来院、ご相談ください。
カウンセリングのご予約
オルソケラトロジーをお考えの患者様にカウンセリングを行っております。
実際の治療に入る前に、装用によるリスクや問題についてのご説明などを行い、
さらにご希望の患者様には適応検査を実施いたします。
ご予約制とさせていただいておりますので、
お電話もしくは上記カウンセリング予約フォームよりご予約ください。
２．装用までの流れ
お一人お一人の眼の健康状態をしっかり検査し、適切なレンズを選びます。
STEP
同意説明/同意
実際の治療に入る前に以下の説明を受けます。
- オルソケラトロジーレンズ装用によるリスクや問題
- 遵守すべきこと
- オルソケラトロジーレンズ装用に適さない例
- 効果の現れ方には個人差がある・・・・・・・など
内容をよく理解なさった上で、同意書にサインをしていただきます。
STEP
適応検査
問診、及び各種の検査によりオルソケラトロジーレンズの装用に適しているかを総合的に判断します。
問診
- 眼鏡やコンタクトレンズの装用経験
- 眼疾患や既往症の有無
- 職業、装用の環境 など
検査
- 近視の程度を調べる検査：
視力検査、
屈折検査、
角膜形状の測定・解析 - 眼の健康状態を調べる検査：
涙液量の測定、
眼圧測定、
角膜/結膜などに異常がないかを細隙灯顕微鏡で観察・・・など
オルソケラトロジー治療の適応
- 比較的弱めの近視
- 近視度数－４D(ジオプター)まで
- 乱視度数－2.5Dまで
それ以上の屈折度数は本治療では矯正しきれない場合がありお勧めできません。
また、角膜疾患、眼底疾患他のある場合治療ができない場合があります。
最終的には適性検査のうえ治療が可能かどうか判断します。
STEP
テスト装用
検査・測定結果をもとに、お一人お一人に適したトライアルレンズを実際に装用します。
- 角膜上でのレンズの動きと位置を確認
- レンズの装用感/実際の効果を体験
STEP
治療用レンズの決定
検査結果をもとに、治療に使用するレンズを決定し、カスタムメイドで注文します。
レンズが出来上がるには数日間かかります。
STEP
治療（装用）開始
レンズが出来上がったら、再来院をお願いいたします。
いよいよ治療の開始です。
- 治療用レンズの装用
- レンズの取り扱い説明
- 定期検査のスケジュール説明
定期検査のスケジュール
主な定期検査の内容
| 問診 | 装用状況、自覚症状（気になる症状）などの問診を受けます |
|---|---|
| 視力検査 | 裸眼視力を測定します |
| 角膜形状解析 | 角膜形状がどの程度変化したかを測定し、治療の効果を観察します |
| 細隙灯顕微鏡検査 | 角膜、結膜に異常がないか確認します |
| レンズ検査 | レンズにキズ、汚れなどがないかを検査します |
３．他の視力矯正方法との比較
| 眼鏡 | コンタクトレンズ | レーシック手術 | オルソケラトロジー | |
|---|---|---|---|---|
| 対象 | どなたでも | 眼鏡が煩わしい方 | 軽度～強度の近視 | 軽度～中程度の近視 |
| 制限 | 視野の制限 | アレルギー性結膜 | 緑内障や白内障、 視神経障害 妊娠中、授乳中 など | 強度の近視 規則性のある装用 |
| リスクなど | - | 角膜障害など | 手術後のケアが重要 | 装用を中止すると元の視力に戻る |
| かかる費用 （両眼） | フレーム、及び レンズ代 （価格は様々） | ハードレンズ： 約5～7万円 使い捨てレンズ： 約30万円（年間） | 30～60万円 | ・カウンセリング ・適用性検査費 ・レンズを処方する治療費 （レンズ、初期費用等含む） ・定期交換レンズ費用 |
オルソケラトロジーはこんな方にお薦めします
眼鏡やコンタクトレンズの
煩わしさから解放されたい方
日常生活の眼鏡、コンタクトレンズ装用は、時として不便を感じるものです。また、職業上、眼鏡をかけていると不便であったり、食事時や気温の急激な変化でレンズが曇ってしまうという煩わしさを感じたり、「眼にゴロゴロとした違和感がある」「夕方になると目が乾く」といったコンタクトレンズの不快感から解放されたい方にお薦めします。
スポーツを
快適に楽しみたい方
スポーツ中に眼鏡は無理だし、コンタクトレンズでも、スポーツ中の砂ぼこりで眼が痛くなる、眼が乾くなど、の不便があります。オルソケラトロジーでは、スポーツをストレス無く楽しみたい方、特に、サッカー、ラグビーなどの激しいスポーツや、水泳、サーフィンなどの水中スポーツなど、眼鏡やコンタクトレンズの装用があまり向かないスポーツを楽しむ方にお薦めします。
レーシックなどの
屈曲矯正手術に抵抗がある方
手術によって視力を改善する、レーシックなどの屈曲矯正手術に対しては「眼にメスを入れる」ということから、なかなか踏み込めない方も多いのではないでしょうか。
屈曲矯正手術は一度手術をすると、眼を元に戻すことはできません。オルソケラトロジーは手術ではないので、装用を止めれば一定期間の後、角膜は元の状態に戻ります。
4．オルソケラトロジー Q&A
なぜ夜コンタクトレンズを装用すると、近視が矯正できるのですか？
特殊なデザインを持ったハードコンタクトレンズなので、就寝中に装用されることによって、眼の角膜の形状をやや平らにさせ屈曲を変えて網膜上に焦点が結ばれるようにします。
角膜の形状は一定の間維持されるので、レンズを外した後も日中裸眼で過ごすことが出来ます。
どんな人に適しているのですか？
水泳やサーフフィン、ダイビングなどの水中スポーツや、激しい動きを伴うラグビー・サッカー・格闘技を始め、スポーツ愛好者全般に向いています。また、職業上、眼鏡・コンタクトレンズの装用が不便と感じる方や、乾燥が気になるコンタクトレンを利用されている方など、裸眼で日中を過ごすことを望んでおられる方に適しています。
どのくらい診療に通わなければいけませんか？
まず、オルソケラトロジーのレンズ装用に適しているか、適応検査を受けていただく必要があります。検査の結果、適していると判断されたら、数日後に再来院していただき。装用を開始します。その後は、装用開始翌日、1週間後、2週間後、1ヶ月後、3ヶ月後、以後は、３ヶ月間隔で定期検査を受けていただく必要があります。効果的な治療はもとより、安全で快適に装用いただくためにも定期検査は必ずお受けください。
効果はすぐ現れますか？また、どんな人にも効果はありますか？
効果については個人差がありますが、早い場合は装用数時間後から、装用翌日には効果が現れます。
最初は夕方には視力が少し落ちることもありますが、毎日の装用を繰り返すと1週間から2週間で視力が安定します。人によっては効果が現れないことがあります。
痛みを伴いますか？
痛みはありませんが、装用直後は慣れるまで眼にゴロゴロした感じや、違和感を感じることがあります。
ほとんどの場合、慣れてくると気にならなくなります。
レーシックなどの屈曲矯正手術とはなにが違うのですか？
屈曲矯正手術もオルソケラトロジーも、日中を裸眼で過ごすことのできる近視矯正方法です。
レーシックなどの屈曲矯正手術は、一度手術をしたら元の状態に戻すことはできません。オルソケラトロジーは復元性があるため、装用を中止すれば元の状態に戻ります。年齢的な視力の変化にも矯正度数を変更することで対応が可能です。
安全性に問題はありませんか？
当院で取り扱っているオルソケラトロジーのレンズ「オルソ-K」は、日本で初めて認可を取得したオルソケラトロジー用レンズです。これは国内の医療機関において1年間にわたる臨床試験を行った結果、近視矯正の効果を安全性が評価されました。
また、このレンズの取り扱いは、専門の講習会を受講した眼科専門医のみに限定されており、当院はその講習会受講を修了しています。
当院から指導する使用方法を必ず守り、正しく装用してください。
カウンセリングのご予約
オルソケラトロジーをお考えの患者様にカウンセリングを行っております。
実際の治療に入る前に、装用によるリスクや問題についてのご説明などを行い、
さらにご希望の患者様には適応検査を実施いたします。
ご予約制とさせていただいておりますので、
お電話もしくは上記カウンセリング予約フォームよりご予約ください。